Урок «Комплекс упражнений Лечебной Физической Культурой (ЛФК). Лечебная физическая культура. Методика составления комплексов лфк при различных заболеваниях Лечение упражнениями

22.12.2023

41915 0

Основными средствами ЛФК (схема 5.2) являются физические упражнения, используемые с лечебной целью, а также естественные факторы природы, дополнительными — механотерапия (занятия на тренажерах, блоковых установках), массаж и трудотерапия (эрготе-рапия). К средствам ЛФК относят также массаж и двигательный режим пациента, проходящего лечение средствами восстановительной терапии.

Схема 5.2. Средства ЛФК

Физические упражнения

Физические упражнения, применяемые в ЛФК, делятся на гимнастические, спортивно-прикладные и игры (схема 5.3).

Схема 5.3. Классификация физических упражнений

Гимнастические упражнения, применяемые с терапевтической целью в медицинских учреждениях, воздействуют не только на различные системы организма в целом, но и на отдельные группы мышц, суставы, позвоночник, позволяя восстановить и развить некоторые двигательные качества — силу, быстроту, координацию, выносливость и др. В связи с этим упражнения подразделяют на общеразвивающие (обшетонизирующие, общеукрепляющие) и специальные:
— общеразвивающие упражнения направлены на оздоровление и укрепление всего организма;
— задача специальных упражнений — избирательное воздействие на ту или иную часть (сегмент, регион) ОДА, например на стопу — при плоскостопии, на позвоночник — при его деформации, на тот или иной сустав — при ограничении движений.

В основу классификации физических упражнений положено несколько признаков:
— анатомический признак. Выделяют упражнения для мелких (кисть, стопа, лицо), средних (шея, предплечье, голень, бедро), крупных (конечности, туловище) мышечных групп;
— характер мышечного сокращения. Физические упражнения подразделяют на динамические (изотонические) и статические (изометричес кие).

Динамические упражнения — упражнения, при которых мышца работает в изотоническом режиме; при этом происходит чередование периодов сокращения с периодами расслабления, т.е. приводятся в движение суставы конечностей и туловища. Напряжение мышц при выполнении изотонических упражнений можно дозировать применением рычага, изменением скорости движения перемещаемого сегмента тела и использованием дополнительных отягощений, сопротивлений, гимнастических снарядов и др. Примером динамического упражнения могут служить сгибание и разгибание руки в локтевом суставе, отведение руки в плечевом суставе, наклон туловища вперед, и сторону и т.п.

Сокращение мышцы, при котором она развивает напряжение, но не изменяет свою длину, называется изометрическим.

Это статическая форма сокращения. Например, если больной из исходного положения лежа на спине поднимает прямую ногу вверх и удерживает ее в течение некоторого времени, то он выполняет сначала динамическую работу (поднятие), а затем статическую, когда мышцы-сгибатели бедра производят изометрическое напряжение. Напряжение мышц под гипсовой повязкой при травматических повреждениях конечностей довольно широко используется для профилактики мышечной гипотонии.

Степень активности. Физические упражнения могут быть активными и пассивными в зависимости от поставленной задачи, состояния больного, характера заболевания или повреждения, а также для создания строго адекватной нагрузки.

Активные упражнения могут выполняться в облегченных условиях, т.е. с устранением силы трения, силы тяжести, реактивных мышечных сил (например, сгибание в локтевом суставе с опорой на горизонтальную плоскость стола или отведение нижней конечности, скользя стопой по плоскости кушетки/ постели и др.). Для облегчения выполнения движений предложены специальные скользящие плоскости (горизонтальные и наклонные), роликовые тележки, а также различные подвесы, устраняющие силу трения в момент активного движения. Для затруднения мышечного сокращения можно использовать движения с амортизатором или сопротивлением, оказываемым методистом. Сопротивление можно создавать на разных этапах движения — в начале, середине и в конце.

Пассивно-активными упражнениями называют такие, при которых больной помогает методисту произвести пассивные движения, а активно-пассивными — те, при которых методист оказывает сопротивление активно выполняемому больным движению. Упражнения в пассивных движениях применяются в форме перемещения отдельных сегментов тела. Их может выполнять методист ЛФК или сам больной (с помощью здоровых конечностей или под действием силы тяжести), пассивные движения применяются для стимуляции восстановления движений и профилактики контрактур и тугоподвижности в суставах (при парезах и параличах, в постиммобилизационном периоде и др.).

Упражнения с использованием рефлекторных движений применяются, когда больной не может произвольно сокращать те или иные мышцы. При параличах и парезах центрального происхождения, а также у детей первого года жизни можно использовать как физиологические, так и патологические рефлексы.

Упражнения на растягивание применяют в форме различных движений, вызывающих в суставах незначительное превышение свойственной им пассивной подвижности. Лечебное действие этих упражнений используют при контрактурах и тутоподвижности суставов, ухудшении эластических свойств тканей ОДА и кожи, чрезмерном повышении тонуса мышц (спастические парезы и параличи), для восстановления утраченной при заболеваниях подвижности и т.д.

Внимание! При растягивании гипотрофичных, дегенеративно измененных и денервированных мышц легко возникает их перерастяжение с последующим ухудшением функции (в частности, снижением силы) и замедлением нормализации деятельности.

Упражнения в активном расслаблении различных групп мышц можно применять для отдельных сегментов тела (кисть, стопа), конечности в целом, конечности и туловища одновременно. Они способствуют нормализации повышенного тонуса при различных проявлениях патологии (болевые контрактуры, спастические парезы и др.) и улучшению общей координации движений.

Корригирующими (исправляющими) упражнениями называются физические упражнения, в которых движения конечностей и туловиша или отдельных сегментов тела направлены на исправление различных деформаций (шеи, грудной клетки, позвоночника, стоп и др.). В этих упражнениях наиболее важны исходное положение, определяющее их строго локализованное воздействие, оптимальное сочетание силового напряжения и растягивания, формирование во всех возможных случаях незначительной гиперкоррекции порочного положения.

Упражнения на координацию широко применяются при нарушениях координационных движений как основном проявлении заболевания ЦНС. (спастические парезы, гиперкинезы, атаксии и др.).

Упражнения в равновесии характеризуются:
а) перемещениями вестибулярного аппарата в различных плоскостях при движениях головы и туловища;
б) изменениями площади опоры (например, переход из основной стойки в стойку на одной ноге) в момент выполнения упражнений;
в) перемещением высоты общего центра тяжести по отношению к опоре (например, при переходе из исходного положения сидя в положение стоя на носках с поднятыми вверх руками).

Упражнения в равновесии активизируют не только вестибулярные, но также тонические и статокинетические рефлексы.

По общему воздействию упражнения в равновесии аналогичны соответствующим по интенсивности упражнениям с дозированным силовым напряжением.

К дыхательным относятся упражнения, при выполнении которых произвольно (по словесной инструкции или по команде) регулируются компоненты дыхательного акта. Применение дыхательных упражнений с лечебной целью может обеспечить:
а) нормализацию и совершенствование механизма дыхания и взаимокоординацию дыхания и движений;
б) укрепление дыхательных мышц (основных и вспомогательных);
в) улучшение подвижности грудной клетки и диафрагмы; профилактику и коррекцию деформаций грудной клетки;
г) растягивание шварт и спаек в плевральной полости;
д) предупреждение и ликвидацию застойных явлений в легких; удаление мокроты.

Дыхательные упражнения также оказывают тормозящее, реже — активизирующее воздействие на корковые процессы, содействуют кровообращению, снижают повышенные (после применения других физических упражнений) вегетативные функции.

Лечебная физкультура (ЛФК) - это комплекс упражнений, выполняемый при хронических заболеваниях, связанных с потерей мышечной силы и амплитуды движений суставов.

Чтобы занятия приносили пользу, следует:

выполнять упражнения ежедневно
придерживаться принципа этапности (начинать с самых простых упражнений и затем постепенно увеличивать интенсивность нагрузки)
при выполнении упражнений не задерживать дыхание
не искажать произвольно форму упражнений
прекращать занятие при появлении или усилении болевых ощущений

Острый период (начальный этап)

1. Исходное положение – лечь на спину на пол или на постель, ноги, согнутые под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, положить на банкетку или мягкий валик, под головой маленькая низкая подушечка, руки вытянуты вдоль тела. Сократить стопы и сжать пальцы рук в кулаки. Вытянуть стопы и пальцы рук.

2. Исходное положение – то же. Поочередно поднимать прямые руки вверх, опускать на пол за головой и возвращать в исходное положение.

3. Исходное положение – то же. Поочередно выпрямлять ноги в коленях, опираясь бедрами о валик.

4. Исходное положение – то же. Сгибать руки в локтях, поднося кисти к плечам. Сгибание рук – выдох, разгибание – вдох.

5. Исходное положение – то же. Поставить кисти рук на плечи и делать полукруг согнутыми руками вперед и назад.

6. Исходное положение – то же. Ноги развести на ширину плеч. Сводить пальцы стоп внутрь, по направлению друг к другу, и разводить наружу.

7. Исходное положение – лежа на спине на полу (на постели), согнутые ноги стоят на полу, руки вдоль тела. Медленно разогнуть правую ногу, скользя пяткой по полу, и вернуть ее в исходное положение. Повторить левой ногой.

8. Исходное положение – то же. Поочередно притягивать согнутые ноги к животу, колено направлено к грудной клетке.

9. Исходное положение – то же. Поочередно отводить сначала одно, потом другое колено в сторону и возвращать в исходное положение.

10. Исходное положение – то же. На вдохе прижать руками колено одной ноги к животу, на выдохе вернуть ногу в исходное положение. Повторить с другой ногой.

11. Исходное положение – лежа на спине на полу (на постели), согнутая левая нога стоит на полу, правая нога прямая. Отводить правую ногу в сторону, скользя по полу, и возвращать в исходное положение. Повторить левой ногой.

Методические указания

При наличии острых болей рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях ногами не допускать увеличения поясничного лордоза, это может усилить болевой синдром.

Острый период (второй этап)

1. Исходное положение – на спине на полу (на постели), под головой маленькая низкая подушечка, согнутые ноги стоят на полу, руки вдоль тела. Приподнимать таз, опираясь на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы и выпрямляя поясницу.

2. Исходное положение – то же. Приподнимать голову, одновременно напрягая мышцы брюшного пресса.

3. Исходное положение – то же. На вдохе поднять левую руку вверх, на выдохе потянуться ее к правому колену, приподнимая голову и плечи. Повторить правой рукой.

4. Исходное положение – лечь спиной на пол, ноги прямые, руки вдоль тела. Напрягать ягодичные мышцы, удерживая статическое напряжение в течение 4-6 секунд.

5. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать и выпрямлять ноги, давя при выпрямлении стопой на пол и втягивая поясницу (прижимая ее к полу).

6. Исходное положение – то же. Выполнять упражнение №5 двумя ногами одновременно.

7. Исходное положение – стоя на четвереньках. Сесть на пятки, не отрывая ладоней от пола. При возврате в исходное положение в спине не прогибаться.

8. Исходное положение – то же. Выгнуться в спине (наверх) и вернуться в исходное положение. В обратную сторону не прогибаться.

Методические указания

При некотором снижении интенсивности болей осторожно включать в комплекс изометрические упражнения для тренировки мышц пресса и ягодичных мышц. Упражнения, которые вызывают боль, следует ограничить по амплитуде или исключить совсем. Количество повторений каждого упражнения — 8-10 раз. Темп — медленный.

Подострый период

1. Исходное положение – лежа на спине, под головой маленькая низкая подушечка, ноги прямые, руки вдоль тела. Одновременно сгибать (сокращать) и разгибать стопы.

2. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать и разгибать в колене каждую ногу, скользя стопой по полу.

3. Исходное положение – то же. Согнуть левую ногу. Прямую правую ногу отводить в сторону и возвращать в исходное положение.

4. Исходное положение – то же. Поставить кисти рук на плечи. Делать вращательные движения (круги) согнутыми руками.

5. Исходное положение – то же, ноги согнуты, стоят на полу. Приподнимать таз, втягивая поясницу.

6. Исходное положение – то же. Ноги согнуть, поставить на пол, руки на животе. Приподнимать голову и плечи, фиксируя конечное положение.

7. Исходное положение – то же. Напрягать ягодичные мышцы, удерживая статическое напряжение в течение 6-8 секунд.

8. Исходное положение – то же. Ноги согнуть, поставить на пол. Одновременно притягивать обе ноги к животу, помогая руками.

9. Исходное положение – упор на коленях (стоя на четвереньках). Сесть на пятки, не отрывая ладоней от пола, вернуться в исходное положение.

10. Исходное положение – то же. Поднять левую руку вверх через сторону, развернув корпус и повернув голову. Повторить правой рукой.

11. Исходное положение – то же, взгляд направлен вниз. Выпрямить правую ногу до параллели к полу, вернуть в исходное положение. Повторить левой ногой.

12. Исходное положение – то же, спина выгнута, ноги поставить пошире. Подтянуть правое колено к левому локтю, вернуть ногу в исходное положение. Повторить левой ногой.

13. Исходное положение – то же. Отвести левую ногу назад и сесть на правую пятку (полушпагат), вернуться в исходное положение. Руки от пола не отрывать. Повторить другой ногой.

14. Исходное положение – то же. Прогнуться в спине (наверх) и вернуться в исходное положение. В обратную сторону не прогибаться.

15. Исходное положение – лечь на живот, ладони под подбородком, под живот подложить валик. Поочередно поднимать ноги на 3-5 см от пола и удерживать их в этом положении 4-6 секунд.

16. Исходное положение – то же, руки развести в стороны. Приподнимать голову и плечи на 3-5 см от пола и удерживать их в этом положении в течение 4-6 секунд.

17. Исходное положение – то же. Поочередно отводить ноги в стороны, слегка приподнимая их над полом. Высоко ноги не поднимать.

18. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать ноги в коленях.

19. Исходное положение – на спине, прямые ноги лежат на валике. Приподнимать таз, втягивая поясницу.

20. Исходное положение – лежа на боку. Одновременно согнуть обе ноги и подтянуть их к животу.

Методические указания

С уменьшением болевого синдрома помимо упражнений, увеличивающих силу мышц пресса и мышц-разгибателей бедра, важное значение приобретают упражнения, которые кифозируют поясничный отдел позвоночника (№ 5,6,8,9,12,14, 20), когда таз выдвигается вперед и поясница втягивается. Болевые ощущения служат сигналом к переходу к более легкому варианту упражнения или к его исключению. Упражнения № 5,7,8 являются наиболее важными, их можно выполнять в 2-3 подхода, доводя общее число повторений до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений постепенно увеличивается.

Период ремиссии

1. Исходное положение – стоя на четвереньках, ноги на ширине плеч. Переступая руками влево, согнуть корпус влево, растягивая правую сторону туловища. Повторить в другую сторону.

2. Исходное положение – стоя на коленях, спина прямая, руки вдоль корпуса. Сесть вправо на правое бедро, руки отвести влево. Вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.

3. Исходное положение – лечь на спину, ноги на весу и согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Наклонять колени влево и вправо.

4. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуть и притянуть руками к животу. Перекатываться на спине вперед и назад, стараясь, чтобы движение было плавным и равномерным, без рывков.

5. Исходное положение – на спине, ноги прямые, ладони положить на пол рядом с ягодицами. Опираясь на руки, сесть, сложив ноги «по-турецки» (скрестно). Вернуться в исходное положение.

6. Исходное положение – стоя, пальцы рук на плечах. Поднять и согнуть правую ногу, дотянувшись коленом до левого локтя. Повторить другой ногой и рукой.

К большому сожалению, даже маленькие дети не застрахованы от проблем с позвоночником, плохой осанки, потому что современные малыши все больше времени проводят с родителями дома у телевизора или с телефоном и планшетом в руках. А такой образ жизни непременно скажется на состоянии опорно-двигательного аппарата ребенка. Но если взрослым проблематично исправить искривления позвоночника, то у детей это все возможно при помощи ЛФК. Это лечебная физкультура, которая компенсирует недостаток двигательной активности. Какие особенности она имеет у детей и какую пользу приносит, разберем в нашей статье.

Что такое ЛФК

Это комплекс упражнений, который больше напоминает йогу, потому что выполняется плавно, не спеша. В основе лечебной физкультуры лежит использование основной функции нашего организма - это движение. Весь комплекс представляет собой подобранные упражнения в сочетании с правильным дыханием.

Как отдельный раздел медицины ЛФК выделили только в 20 веке, но еще Платон отмечал, что движение является такой же лечебной силой, как и лекарства. Лечебная физкультура - это не только упражнения, но и водные процедуры, обычная ходьба, игры на свежем воздухе.

Положительные стороны ЛФК

Чтобы организм нормально развивался, важно не только правильное питание, но и постоянная физическая активность. Часто взрослые забывают об этом, когда начинают ругать своих малышей за чрезмерную активность. ЛФК для детей - это не просто лечебная физкультура, она еще выполняет воспитательную роль:

Ребенок получает некоторые гигиенические знания.
Лучше узнает окружающий мир.
Учится соотносить себя с окружающим миром.

Что дает лечебная физкультура ребенку? Таким вопросом часто задаются родители, считая, что пользу могут принести только серьезные занятия спортом. Но это далеко не так. Упражнения ЛФК:

способствуют гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата;
правильно формируется осанка;
укрепляются мышцы спины;
при наличии асимметрии осанки происходит коррекция.

ЛФК - это комплекс, который может не допустить нарушения осанки. Лечебная физкультура развивает выносливость, силу, улучшает координацию движений.

Также благодаря ЛФК:

укрепляется иммунитет;
организм становится менее восприимчивым к различным возбудителям заболеваний;
ребенок лучше адаптируется к школе;
нормализуется работа всего организма;
улучшается сон и аппетит.

Особенно нуждаются дети в ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Но необходима предварительная консультация специалиста, чтобы подобрать эффективный комплекс.

Разновидности упражнений

Некоторые считают, что лечебная физкультура - это обычный комплекс гимнастики, но специалисты говорят, что к ЛФК можно отнести любой активный отдых. Часто с детьми занятия проходят в игровой форме, чтобы малышам было интересно.

Все упражнения, которые входят в комплекс, можно разделить на:

Общие. Они используются для укрепления всего организма.
Специальные упражнения направлены на определенную систему, например, ЛФК при переломах будет способствовать скорейшему заживлению и восстановлению подвижности поврежденной конечности. Если имеется сколиоз или плоскостопие, то упражнения подбираются для исправления этих патологий.

Все упражнения также можно подразделить на группы:

Активные движения.
Статические на удержание позы.
Пассивные. Эти упражнения обычно включены в комплекс для грудничков, потому что малыш еще не может самостоятельно их проделать.

Отличается и характер упражнений, они бывают:

Дыхательные.
Расслабляющие.
Растягивающие.
Корригирующие.
Координационные.

С учетом того, какие отклонения в опорно-двигательном аппарате у ребенка имеются, специалист подбирает комплекс упражнений.

Противопоказания для ЛФК

Несмотря на огромную пользу лечебной гимнастики, она показана не всем детям, к противопоказаниям можно отнести:

Наличие любых патологий в острой форме.
Злокачественные опухоли.
Частые кровотечения.
Порок сердца.
Нарушение ритма работы сердца.
Плохое самочувствие ребенка.
Высокая температура.

Даже при отсутствии противопоказаний, если ребенок заболел обычной простудой, то стоит на несколько дней прервать занятия ЛФК, после выздоровления вновь возобновить.

Особенности детской ЛФК

Так как занятия проводятся с детьми, то инструктор должен основательно подготовиться. Важно подобрать как можно больше упражнений в игровой форме. Но еще необходимо учитывать следующие моменты:

Возраст малышей.
Уровень физического развития.
Состояние психики.
Развитость мелкой моторики.

Лечебная гимнастика способствует не только правильному формированию осанки у ребенка, укреплению организма, но и нормализации работы сердечнососудистой системы.

Некоторые правила при занятиях ЛФК

Это комплекс, который необходимо выполнять с соблюдением некоторых правил, способных сделать занятия более эффективными:

Перед первым занятием необходимо посетить врача, потому что при наличии серьезных патологий опорно-двигательного аппарата может потребоваться и медицинская помощь.
Проводиться занятия должны специалистами, которые могут адекватно оценить состояние ребенка.
Нагружать малыша необходимо постепенно.
Упражнения ЛФК не должны доставлять боль ребенку при выполнении.
Чтобы малышам было интереснее, необходимо подбирать разнообразные упражнения, включать игровые моменты.
Приступать к выполнению комплекса не стоит сразу после еды, должно пройти не менее 45 минут.

Заниматься необходимо в помещении, которое хорошо проветривается.
Если комплекс делается с грудничком, то начинаться и заканчиваться он должен приятным поглаживанием, а вот у более старших деток в начале комплекса и в конце делаются расслабляющие и дыхательные упражнения.
Некоторые считают, что комплекс ЛФК не требует разминки, но это не так. Он также делится на вводную часть, основную и заключительную.
Курс ЛФК обычно назначает врач, повторяться в течение года он может несколько раз.

Особенности ЛФК при сколиозе у ребенка

Учитывая, что наши дети сейчас гораздо больше времени проводят за мониторами компьютеров, чем в активном движении, не удивительно, что многие уже в начальной школе имеют неправильную осанку. Если все еще не так запущено, то есть все шансы вернуть прямую спинку ребенку.

Для этого важно подобрать правильные упражнения, а сделать это со знанием дела сможет только ортопед, которого необходимо посетить. В серьезных случаях может потребоваться не только гимнастика, но и использование специального корсета.

В зависимости от типа искривления позвоночника и подбираются упражнения:

Если поставлен диагноз кифоз грудного отдела, то ЛФК для детей обязательно должна включать упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, а также на растяжение мышц груди.
При наличии плоской спины необходимо так подобрать упражнения, чтобы равномерно укреплялись мышцы спины, ног, плечевого пояса.
Сколиоз требует выполнения упражнений на увеличение подвижности позвоночника, улучшение координации движений, растяжение позвоночного столба.

ЛФК отдела плечевого, поясничного - это не важно, требует, чтобы упражнения выполнялись регулярно. Если заниматься всего пару раз в неделю, то эффекта не будет.

Примерный комплекс для дошкольников

Уже отмечалось, что для малышей необходимо в комплекс включать много игровых моментов, но можно выделить основные упражнения:

Начинать комплекс необходимо с разминки. Можно начать с ходьбы с высоким подниманием колен в течение нескольких секунд, на носочках, пяточках.
Делая взмахи руками в стороны, одновременно подниматься на носочках.
Упражнение с гимнастической палкой. Поднять ее с пола, поднять вверх на вытянутых руках и опять положить на пол.
Махи ногами из положения лежа на животе, таз при этом не должен отрываться от пола.
Упражнение "ласточка".
Полуприсесть, согнув ноги в коленях, и отвести руки назад, вернуться в исходное положение. Спина во время выполнения упражнения должна быть прямой.
Упражнение на координацию движений: по очереди стоять на одной ноге с разведенными в сторону руками.

Упражнения можно делать с использованием различных гимнастических снарядов, например, скакалок, мячей, обруча.

Примерный комплекс для школьников

После разминки можно приступить к выполнению следующих упражнений:

Опускать и поднимать руки с мячом, при этом локти должны быть разведены в сторону.
Держа спину прямо, необходимо опускать и поднимать мяч за голову.
Одну руку завести за спину сверху, а другую снизу и попытаться скрепить их в замок.
Наклоны в сторону с разведенными в сторону руками.
Занять положение, лежа на полу, и прогибать спину, не отрывая таз.
Из положения стоя на коленях с упором на руки прогибать и округлять спину.
Лечь на живот и одновременно поднимать ноги и плечи, задерживаясь на несколько секунд.
Упражнение "велосипед".

После окончания комплекса обязательно надо походить, выполнить дыхательные упражнения. Во время занятий тренер должен обязательно следить за правильностью выполнения упражнений, дыханием и положением спины ребенка.

Нарушение осанки - это еще не приговор. Если своевременно родители обратят на это внимание, то специальный комплекс не только быстро вернет ребенку ровную спинку, но и укрепит весь организм.

Изменения в костях, мышцах, связках часто приводят к многочисленным болезненным симптомам. Для лечения и профилактики используется лечебная физкультура. Врачи назначают комплексы лечебной гимнастики как средство, помогающее улучшить подвижность, снять боли, уменьшить необходимость хирургических операций. Например, лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника укрепляет мускулы, облегчает боль, устраняет неподвижность позвонков, улучшает кровоток. Этот метод лечения дает возможность людям с разнообразными диагнозами восстановиться после болезни и улучшить качество своей жизни.

Значение лечебной физкультуры

Движение имеет огромное значение для здоровья.

Физическая активность важна для:

Предотвращения ожирения;
Профилактики заболеваний сердца и сосудов;
Укрепления костей, мышц;
Предупреждения артрозов;
Устранения угрозы хирургических операций.

Движение помогает сохранить здоровый баланс в организме. Но лечебная физкультура и спортивная физкультура различаются по характеру и цели движений. Лечебные упражнения предназначены для целебного воздействия на больные органы и системы. Их назначает только врач с использованием точной дозировки.

Люди знали о значении двигательной активности ещё в древние времена. Врачи древнего Китая использовали как целебный метод дыхательные упражнения, лекари Индии применяли хатха-йогу ещё во втором тысячелетии до н.э. Прославленные медики прошлого – Гиппократ и Ибн Сина описывали такие виды физиотерапии, как массаж и гимнастика.

Современным врачам давно известно, что ЛФК может быть боле эффективной, чем хирургия во многих ситуациях.

Например:

Боли в пояснице. Лечебная физкультура является более действенным и экономически выгодным средством, чем инъекции или хирургическая операция;
Лечебная гимнастика эффективнее всех других методов воздействия при ревматизме мениска, артрозе коленного сустава;
Лечебная физкультура для позвоночника позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
ЛФК весьма действенна при желудочно-кишечных заболеваниях;
Ничто, лучше упражнений, не способствует реабилитации после операций и родов.

Лечебная гимнастика всегда включает в себя упражнения, разработанные специально для определенного состояния.

Заболевания или травмы

Упражнения делаются, как дополнение к повседневной двигательной активности. Кроме лечебного эффекта, они улучшают координацию, гибкость, осанку.

Упражнения могут включать в себя растяжку для уменьшения давления на суставы, тренировку основных мышц спины, живота, бедер, поднятие тяжестей для укрепления мускулов, ходьбу, водную аэробику.

ЛФК прекрасно помогает восстановлению после травм, а также профилактике будущих травм у спортсменов. Лечебные тренировки снимают боль в мягких тканях, увеличивают мышечную силу, улучшают гибкость, расширяют диапазон движений. Лечебная гимнастика – наиболее современный метод реабилитации после хирургических операций, в том числе кесарева сечения и естественных родов. Специальные тренировки предотвращают возникновение спаек, способствуют быстрому восстановлению эластичности тканей.

Лечебная гимнастика значительно улучшает качество жизни при серьёзных хронических заболеваниях, таких как стеноз позвоночного канала, артрит и болезнь Паркинсона. Программа занятий разрабатывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, характера заболевания и степени физической подготовки.

У некоторых пациентов заболевания сразу нескольких систем приводят к состоянию, близкому к инвалидности.

Инсульт;
Травмы спинного мозга;
Сердечно-сосудистые заболевания.

Таких больных наблюдает целая команда специалистов. Физиотерапевт является обязательным членом команды. Он разрабатывает лечебную гимнастику, включающую тренировку силы, подвижности, ходьбы вверх и вниз по лестнице, подъема и посадки в инвалидное кресло. Есть специальные упражнения по использованию инвалидного кресла.

Лечебная физкультура необходима детям после серьёзных травм и страдающим детским церебральным параличом. Продуманная физиотерапевтом двигательная активность способствует росту и развитию ребенка, обеспечивает правильность движений, усиливает выносливость.

Занятия для детей и взрослых проводятся на базе многих поликлиник, санаториев. Профессиональную поддержку оказывает центр спортивной медицины и лечебной физкультуры.

Изменения в позвоночнике – хрящах и межпозвоночных дисках - являются очень распространенным состоянием. Почти каждый человек среднего возраста страдает заболеванием, которое называют остеохондрозом. Сидячая работа, гиподинамия, перенос тяжестей – всё сказывается на «главной оси» человеческого тела – позвоночнике. Люди испытывают боли в шее и пояснице. Иногда болевые ощущения бывают мучительными, мешают нормальным движениям и спокойной жизни. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника – одна из самых эффективных целительных методик.

Сидя на стуле с прямой спиной склонять голову попеременно к обоим плечам;
Неторопливо поворачивать голову из стороны в сторону;
Дотрагиваться до груди краем подбородка;
Поставить локоть на стол, и с силой прижиматься виском к ладони.

Все упражнения этого ряда нужно выполнять не менее десяти раз в каждую сторону.

Физиотерапевты призывают пациентов регулярно укреплять мускулы, облегающие грудную клетку.

Предлагается ряд упражнений:

Лечь вверх спиной. Ладони положить на бедра. Приподняв верхнюю часть туловища, сохранять это положение насколько можно долго. Нижнюю часть спины зафиксировать на полу, дышать ровно.
Повторить 1, расположив руки на затылке.
Проделать первое, раскинув руки «крылышками».
Лежа вверх спиной, поднять верхнюю часть туловища, развести в стороны руки, сжимать и разжимать кулаки.
Лежа на животе совершать плавные движение вверх и вбок (имитация плавания).
Повторить упражнение 5, но руками выполнять круговые движения.

Лежа на животе, поочередно медленно поднимать и опускать прямые ноги;
Поднять одну ногу на максимальную высоту (таз должен быть неподвижен) и продержать в этом положении 3-5 секунд. Повторить другой ногой.
Лежа на животе, поднять обе ноги вверх, развести, соединить и опустить обе вместе.
Поднять обе ноги и держать в этом положении как можно дольше.

При смещении межпозвоночных дисков происходит разрыв кольца, удерживающего позвонок. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе. Лечебная физкультура при грыже позвоночника призвана снять сильные болевые симптомы, растянуть позвоночный столб, укрепить мускулы спины и пресса. Все движения этого комплекса плавные, прыжки или повороты вбок исключены. Тренировки в состоянии обострения проводить нельзя. В ремиссии физиотерапевты советуют упражняться дважды в день по 3-5 упражнений.

Примерный комплекс:

Лежа на животе, согнуть ноги, взять руками щиколотки и тянуть их к шее.
Лежа на животе, прогибать шею и верх туловища назад.
Наклон вперед, стоя на коленях. Голова и ладони должны коснуться пола.
«Мостик».
Лежа на спине, согнуть ноги и тянуть пальцы ног к шее. Руки неподвижно держать по бокам.

Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела подразумевает осторожность. При болевых ощущениях нужно сразу прекратить гимнастику.

Сколиоз

Ещё одна серьёзная проблема позвоночника – сколиоз. В обиходе его называют «искривление позвоночника». Чаще всего признаки сколиоза наблюдаются уже в младшем школьном возрасте. Помимо некрасивой осанки, патология неприятна тем, что прогрессирует, нарушает дыхание и нормальное снабжение органов кровью. Чем старше ребенок или подросток, тем более изгибается позвоночник. Выпрямить спину можно при помощи ЛФК.

Лечебная физкультура при сколиозе различается в зависимости от степени заболевания. В первой и второй степени гимнастика помогает существенно выпрямить позвоночный столб или совершенно ликвидировать сколиоз. В третьей или четвертой степени ЛФК способна лишь сдержать развитие искривления.

Обычный комплекс содержит следующие упражнения:

Стоя прижаться к стене прямой спиной и отступить от стены на несколько шагов, сохраняя вертикальное положение позвоночника.
Сделать несколько разминочных упражнений стоя с прямой спиной – махи руками, повороты туловища приседания.
Лежа на спине, по очереди подгибать колени к животу.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать таз и прогибать верхнюю часть туловища.
Лежа на животе, приподнимать туловище и ноги с опорой на ладони.
Лежа на спине, сделать «ножницы» ногами.
Лежа на животе. Поднимать обе ноги вместе и удерживать их так максимально долго.
Лежа на животе, прогибать верхнюю часть тела вперед.

ЛФК в помощь больным коленям

Даже молодые люди нередко страдают артрозом коленного сустава. Для пожилых этот недуг становится настоящей бедой – невозможно подниматься и спускаться по лестнице, выходить из автомобиля, просто вставать и садиться. Лечебная гимнастика является одним из основных способов борьбы с артрозом. Именно борьбы, потому что задача пациента – не дать артрозу овладеть его телом. Нужно постоянно заставлять больные суставы двигаться.

Способы тренировки элементарны:

лежа на спине, сгибать колени;
зажимать под коленом свернутое полотенце;
держась за стол, сгибать ногу в колене назад оттягивая её рукой;
прижать спиной мяч к стене и приседать, удерживая его.

Можно выполнять сгибания и разгибания колен с помощью эспандера.

Двигательная активность для лечения заболеваний органов дыхания

При острых и хронических заболеваниях органов дыхания также приходит на помощь лечебная физкультура. Комплексы упражнений включают в себя тренировку диафрагмы, простую гимнастику руками и ногами, систему глубоких вдохов и выдохов. При острых воспалительных заболеваниях ЛФК помогает выводить мокроту из легких и бронхов, продувать лёгкие. При хронических заболеваниях, например, бронхиальной астме, используют дыхание с помощью диафрагмы, усиленную артикуляцию гласных и согласных звуков, спортивные игры, ходьбу.

Организм беременной женщины – это удивительная лаборатория, в которой каждый день происходят новые химические реакции, новые изменения. Лечебная физкультура при беременности помогает улучшить кровоток и обеспечить все органы и растущий плод кислородом, уменьшает боль в спине и нагрузку на позвоночник и ноги, предотвращает запоры. Двигательная активность тонизирует мускулы, делая их эластичными, что важно для родов.

Начать тренировки важно в первом триместре, когда изменения в теле ещё незначительны. В это время полезна аэробика, быстрая ходьба, плавание, танцы под приятную музыку.

Классический тренинг для беременных – упражнение Кегеля. Это сокращение мышц тазового дна, укрепляющее их. Врачи рекомендуют подобные тренировки до и после родов для скорейшего возвращения организма в норму.

Во втором триместре к этим видам физкультуры можно добавить бег трусцой, сидячие упражнения с лёгкими гантелями.

В последние три месяца гантели исключаются, но можно продолжить прогулки и плавание, а также некоторые позы йоги, не требующие больших физических усилий.

Любые лечебные комплексы должны назначаться врачом и отрабатываться с помощью тренеров-специалистов. В больших городах нет проблем с центрами спортивной медицины. В сельской местности возможности ограничены. Но можно скорректировать лечебный комплекс по специальной литературе или в Интернете, набрав «лечебная физкультура: видео». Статьи специалистов высокого уровня о новейших методах ЛФК публикуются в международном научном журнале «Лечебная физкультура и спортивная медицина».